L'artrosi dell'articolazione della spalla è accompagnata da gonfiore, forte dolore alla spalla e mobilità limitata. Le cause e i sintomi della malattia, i metodi di trattamento esistenti e i modi per aiutare a casa saranno discussi più avanti nell'articolo.
Cos’è l’artrosi della spalla?
L'articolazione della spalla ha una struttura piuttosto complessa ed è la più mobile di tutte, offrendo al corpo umano la più ampia gamma di movimento. La capsula dell'articolazione della spalla può allungarsi notevolmente, consentendo a una persona di sollevare il braccio verticalmente e quindi eseguire movimenti di rotazione. Questa attività indebolisce i legamenti e, a causa della forte flessione dei tendini, in essi si osserva spesso una lieve ischemia.
È la mancanza di nutrizione del tessuto articolare che rappresenta il principale pericolo della sua distruzione e dà impulso allo sviluppo della patologia.
La malattia, che si manifesta principalmente nella degenerazione del tessuto dell'articolazione della spalla, è chiamata artrosi dell'articolazione della spalla o artrosi della spalla. La biomeccanica della spalla si basa sul corretto funzionamento di tutte le componenti: normale conduzione nervosa, buon apporto sanguigno, perfetta struttura anatomica. La violazione di una qualsiasi di queste condizioni provoca inevitabilmente la deformazione dei tessuti interni, causando disagio, limitazione dei movimenti e dolore.
L’artrosi (o artrosi) è principalmente una malattia che non è infiammatoria ma di natura degenerativa. È associato a processi ischemici nei tessuti circostanti, causati da vari motivi.
Ciò interrompe la nutrizione dell'articolazione, facendo sì che lo strato sottile ed elastico di cartilagine ialina che ricopre la testa dell'osso diventi più sottile. Poiché la cartilagine ialina è diventata meno elastica e più sottile, rende più difficili i normali movimenti e porta ad un restringimento dello spazio articolare.
Questo fenomeno costringe il corpo ad agire e sui bordi delle articolazioni si formano speroni ossei chiamati osteofiti. Sono osteofiti con i loro spigoli vivi che feriscono muscoli e legamenti e causano infiammazioni croniche di basso grado.
Il pericolo principale dell'artrosi è che una leggera limitazione della mobilità del braccio porta inevitabilmente ad una limitazione dell'ampiezza del movimento.
Senza movimento, la spalla inizia a soffrire dell'accumulo di sali nei tessuti che circondano l'articolazione e di un deterioramento della nutrizione dei tessuti articolari. Nel tempo, questo è irto della formazione di contratture articolari: limitazione del movimento o perdita completa della mobilità della spalla e disabilità del paziente.
Cause dell'artrosi della spalla
L'unica causa dell'artrosi della spalla è l'ischemia profonda, cioè h. un netto o graduale deterioramento dell'afflusso di sangue ad alcune aree dei tessuti e una mancanza di nutrienti nell'articolazione. Tuttavia, questo motivo è causato da fattori che possono essere presenti individualmente o contemporaneamente nella storia:
- Lesioni alla spalla. Possono trattarsi di lesioni evidenti derivanti da un incidente stradale o da una caduta, nonché di strappi nascosti di muscoli e legamenti che si verificano durante l'allenamento atletico o il duro lavoro. Qualsiasi lesione articolare ha sempre la capacità di ricordarsi di se stessa, poiché le aree interessate non ritornano alle loro dimensioni complete e la conduttività al loro interno è invariabilmente compromessa. Il corpo può farcela con successo per diversi anni o decenni fino all'inizio dell'invecchiamento.
- Cambiamenti legati all'età nel corpo.
- Attacchi infettivi che causano l'artrite.
- Disturbi metabolici e ormonali, spesso legati all’età.
- Predisposizione ereditaria o genetica.
Fasi e sintomi dell'artrosi dell'articolazione della spalla
La malattia attraversa diverse fasi nel suo sviluppo. Poiché l'artrosi è una malattia cronica che progredisce piuttosto lentamente, la maggior parte dei pazienti ignora la prima fase, quella in cui le deformità articolari possono essere combattute nel modo più efficace.
- Sintomi del primo stadio. Per la prima volta, anche con l'assottigliamento della cartilagine ialina, il paziente può avvertire qualche fastidio nel muovere la mano. Un'oscillazione o uno scatto brusco non sono accompagnati da dolore. Questo perché la cartilagine non ha terminazioni nervose e la sua distruzione non provoca dolore. Ma a volte, la sera o verso la fine dell'allenamento, il dolore alla spalla inizia a darmi fastidio. Questo viene spesso ignorato e attribuito a dolori muscolari o nevralgie. Ma la malattia è iniziata in modo quasi asintomatico e, se non vengono prese misure immediate, passa alla seconda fase.
- Sintomi del secondo stadio. Se il paziente avverte dolore durante il movimento del braccio, accompagnato da un clic chiaramente udibile, significa che si sono formati osteofiti nell'articolazione. Da questo momento in poi, la spalla viene costantemente ferita dagli spigoli vivi delle escrescenze ossee, che portano all'infiammazione dei tessuti circostanti. Ciò si manifesta con rigidità mattutina che scompare solo dopo lo sviluppo dell'articolazione, dolore con l'attività fisica abituale o stanchezza serale.
Il benessere di una persona peggiora perché una fonte cronica di infiammazione nel corpo compromette le condizioni generali. Potresti avvertire più dolori articolari di notte, con tempo umido e in bassa stagione.
Il paziente limita fortemente il volume e l'ampiezza dei movimenti del braccio e non può sollevarlo più di novanta gradi sia sul piano frontale che su quello laterale. Ciò porta alla perdita muscolare e ad un significativo deterioramento della nutrizione dei tessuti articolari.
- Sintomi del terzo stadio. Quando un paziente si rivolge al medico nella terza fase della malattia, di solito non è praticamente in grado di muovere il braccio. Il braccio non si alza, non si sposta di lato, l'articolazione si gonfia e si allarga. I muscoli si atrofizzano e la sindrome del dolore è così grave che compaiono tremori alle dita quando si tenta di alzare la mano. Nella maggior parte dei casi si verificano contratture dell’articolazione della spalla, la sindrome della “spalla congelata”.
Metodi per il trattamento dell'artrosi della spalla
In effetti, è impossibile curare l'artrosi e, a maggior ragione, è impossibile farlo a casa. Questa malattia dipende così tanto da molti fattori interni ed esterni che non ne è quasi mai la vera causa.
Tuttavia, la buona notizia per i pazienti nel primo e nel secondo stadio della malattia è che lo sviluppo dell’artrosi può essere fermato. Ecco perché i medici insistono sulla diagnosi precoce della malattia e sull'inizio del trattamento dell'artrosi della spalla quando il tessuto articolare è solo parzialmente distrutto, non ci sono osteofiti e si può provare a ripristinare la normale nutrizione dell'articolazione.
Terapia conservativa
Il trattamento dell'artrosi ha sempre due obiettivi: eliminare il dolore e, se possibile, ripristinare l'apporto dell'articolazione con le sostanze necessarie per la normale funzione.
- L'apporto di nutrienti ai tessuti dipende da ciò che mangia il paziente. La dieta per l'artrosi dovrebbe evitare sale e alcol. Anche i prodotti a base di carne e le verdure che contengono basi puriniche, che aumentano il livello di acido urico nel corpo, sono indesiderabili. Si consigliano piatti a base di latte cotto a vapore e verdure.
- Farmaci composti con glucosamina e condroitina, nonché collagene, che nutrono il tessuto articolare. E il consumo quotidiano di gelatina regolare sotto forma di gelatina aiuta ad arricchire la dieta con collagene animale.
- L'applicazione locale di vari unguenti e balsami riscaldanti, antinfiammatori e contenenti condroitina attiva la circolazione sanguigna nel tessuto che circonda l'articolazione.
- Se la sindrome del dolore non è grave, si sconsiglia l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei. Quando i movimenti delle mani sono accompagnati da un forte dolore, i FANS possono alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione. Questi farmaci aiutano ad alleviare il dolore.
- Se la spalla si gonfia e inizia un processo infiammatorio, un impacco di unguento o uno sfregamento con gel applicati durante la notte ha un effetto eccellente.
- Gli esercizi terapeutici sono una parte essenziale del trattamento efficace dell’artrosi della spalla. Tuttavia, non è consigliabile sovraccaricare l'articolazione, poiché la forza distribuita in modo improprio può portare alla rapida distruzione della cartilagine ialina.
Esercizi terapeutici per l'artrosi della spalla e regole per la loro attuazione
Esercizi speciali aiutano a sviluppare l'articolazione e a darle mobilità. Puoi fare ginnastica da solo a casa. Le regole principali quando si eseguono gli esercizi dovrebbero essere:
- Regolarità, cioè bisogna fare esercizi per almeno 15 minuti ogni giorno;
- Esegui gli esercizi senza intoppi e senza troppi sforzi. Ciò è necessario per non provocare ulteriori danni alle strutture articolari;
- ottenere piacere morale dall'attività fisica, che aiuta a normalizzare lo stato emotivo del paziente.
Si raccomandano esercizi fisioterapeutici in cui i movimenti delle mani non causano dolore. Vengono eseguiti lentamente, costringendo i legamenti e i muscoli a riscaldarsi e allungarsi gradualmente.
- Offriamo gli esercizi più semplici e utili per l'artrosi dell'articolazione della spalla:
- Siediti su una sedia e metti le mani sulle ginocchia. Fai movimenti circolari con le spalle: avanti 5 volte, poi indietro 5 volte.
- Alza le braccia verso l'alto e tira indietro le spalle e le scapole il più lontano possibile. Tenere premuto per alcuni secondi e poi abbassare. Ripeti 5-7 volte.
- Allunga le braccia verso i lati con i palmi rivolti verso il basso. Piega le mani all'altezza dei polsi, le dita dovrebbero puntare verso l'alto. Fai movimenti circolari con le spalle: avanti 5 volte, poi indietro 5 volte.
- Alza le braccia piegate sopra la testa, con le dita di uno appoggiate sui gomiti dell'altra mano. Muovi delicatamente le braccia all'indietro finché non senti un allungamento nell'articolazione della spalla. Esegui l'esercizio 5-7 volte.
- Posiziona i palmi di entrambe le mani con il dorso della mano dietro la testa, le dita rivolte verso il basso. Muovi le mani in modo che i palmi scendano lungo la schiena fino all'area tra le scapole. Ripeti l'esercizio 5-7 volte.
- Posiziona la mano sinistra sul gomito della destra, sposta la mano destra dietro la spalla sinistra il più possibile finché non senti un allungamento nell'articolazione della spalla. Esegui l'esercizio 5-7 volte. Cambia mano e ripeti l'esercizio per l'altra mano.
Nel trattamento dell'artrosi dell'articolazione della spalla sono considerate efficaci: la terapia manuale, la fisioterapia e le cure sanatoriali. Anche l'uso di metodi medici tradizionali è considerato giustificato.
Metodi di trattamento tradizionali e aiuto a casa
Il principale rimedio popolare per il trattamento dell'artrosi dell'articolazione della spalla è la fitoterapia, che consente l'uso di erbe secche e decotti alle erbe per impacchi, la preparazione di unguenti e sfregamenti a casa per normalizzare il metabolismo e ripristinare la nutrizione dell'articolazione per alleviare il dolore.
- Unguento. Prendi 10 grammi di foglie secche di luppolo, trifoglio dolce e erba di San Giovanni. Macinare bene le erbe e tritarle insieme, aggiungere la vaselina e mescolare accuratamente tutti gli ingredienti. Applicare l'unguento preparato sulla zona delle spalle. Ciò contribuirà a ridurre il dolore e l'infiammazione nell'articolazione.
- Strofinare. Versare cinque parti di vodka o alcool in una parte di fiori di rosmarino selvatico tritati. Quindi è necessario lasciare fermentare il farmaco in un luogo caldo e buio per 24 ore. La tintura viene utilizzata esternamente per strofinare le articolazioni colpite.
- Decotto. Versare la seta di mais (2 cucchiai) in due bicchieri d'acqua, far bollire per 10 minuti, filtrare e bere un cucchiaio quattro volte al giorno.
- Comprimere. Per l'impacco è necessario preparare 30 grammi di farina d'avena secca in due bicchieri d'acqua. Applicare la miscela preparata sulla spalla dolorante per 30 minuti.
Trattamento alternativo per l'artrosi della spalla
- Le tecniche manuali - massaggi, sedute di terapia manuale, osteopatia - consentono di alleviare blocchi muscolari, tensioni e spasmi e sbloccare i vasi sanguigni e i nervi che portano all'articolazione.
- La fisioterapia, in particolare la terapia con onde d'urto, la balneoterapia, la fangoterapia e altri metodi non sono raccomandati durante una riacutizzazione, cioè quando è attivo un processo infiammatorio nell'articolazione.
- La remissione è un ottimo motivo per il trattamento sanatorio, dopo il quale si può osservare un miglioramento permanente.
Trattamento chirurgico dell'artrosi della spalla
Se il dolore è grave e impedisce al paziente di condurre una vita normale, il medico può raccomandare un intervento chirurgico.
La procedura più comune è la protesi, il che significa che l'articolazione distrutta viene sostituita con un'endoprotesi. Se possibile, eseguono un'artroplastica parziale, in cui viene modificata solo una parte dell'articolazione della spalla.
In rari casi si ricorre all'intervento chirurgico, poiché qualsiasi intervento chirurgico, soprattutto associato all'installazione di una protesi intrarticolare, può portare a complicazioni e un lungo periodo di recupero.
L'artrosi dell'articolazione della spalla è una malattia insidiosa e pericolosa in cui l'attività motoria di una persona è compromessa e si verifica un dolore piuttosto grave.
È importante trattare tempestivamente questa malattia ai primi sintomi lievi per prevenire un'ulteriore distruzione dell'articolazione.
Il paziente deve ricordare che il successo del trattamento dell'artrosi dipende in gran parte dal suo sforzo e dalla sua attività e non dai farmaci.